苏州办理医保报销多少
时间:2025-01-19 00:20:11
苏州的医保报销比例根据不同的医疗费用类型和医疗机构等级有所不同。以下是详细的报销比例信息:
普通门诊
在签约的社区卫生服务机构及乡镇等基层医院就医:报销比例为50%。
在非签约的社区卫生服务机构及乡镇等基层医院就医:报销比例为40%。
在区(县)级、专科医院就医:报销比例为35%。
在市级及市级以上医院就医:报销比例为30%。
住院
起付线以上至4万元(含)的部分:报销比例为75%。
4万元以上至10万元的部分:报销比例为80%。
10万元以上至20万元的部分:报销比例为90%。
门诊特定项目
尿毒症透析、器官移植抗排异、恶性肿瘤化放疗治疗期:累计20万元(包括住院费用)内报销90%。
恶性肿瘤:治疗期每一结算年度在20万元限额(含住院费用)内报销90%;康复期(治疗期结束后4个结算年度)报销90%。
再生障碍性贫血:8000元以内报销90%。
血友病:6万元以内报销90%。
重症精神病:2000元以内全额结付。
白内障超声乳化加人工晶体植入:3500元内基金结付90%。
大病保险
2万元以上至4万元部分:报销比例为50%。
4万元以上至6万元部分:报销比例为55%。
6万元以上至8万元部分:报销比例为60%。
8万元以上至10万元部分:报销比例为65%。
10万元以上部分:报销比例为70%。
这些报销比例和限额可能会随着政策的变化而调整,建议在实际操作中参考最新的医保政策。