医药费保险什么不赔

医药费保险通常有一些不予报销的项目和情况，以下是一些主要的例子：

非指定医疗服务提供者就诊或购药：

如果未在指定的医疗服务提供者处进行就诊或购药，费用将不予报销。

非疾病治疗项目：

包括美容、健美项目、非功能性整容、矫形手术、减肥、增肥、增加项目、预防保健诊疗项目、医疗咨询和医疗鉴定费等。

违法、犯罪行为导致的医疗费用：

个人违法犯罪行为、醉酒、自伤、自残等导致的意外伤害所产生的医疗费用不予报销。

工伤和生育费用：

工伤事故或女性员工生育所产生的医疗费用不在基本医疗保险的报销范畴内。

等待期内出险：

医疗险通常有一个等待期，如果在等待期内出险，保险公司不承担赔付责任。

免责条款中的情况：

保险合同中通常会列出免责条款，如先天性、遗传性疾病，某些既往症，酒后驾车、打架斗殴等违法行为造成的诊疗费用不予报销。

低于免赔额的费用：

如果医疗费用未达到免赔额，则保险公司不赔偿。

不合理且必需的医疗费用：

必须是在合理且必需的医疗费用范围内，保健品、预防性治疗的费用通常不在报销范围内。

其他不符合医保责任范围的费用：

包括将证、卡借给他人或用他人证、卡冒名就诊，私自涂改处方或虚开、多开医疗费用单据等情况。

境外就医：

在境外就医的费用通常不在基本医疗保险基金的支付范围内。

建议在购买和使用医疗保险时，仔细阅读保险合同中的条款，了解具体的报销范围和免责事项，以确保自己的权益得到保障。